Les línies de marionetes, els plecs que corren verticalment des de les cantonades de la boca cap a la barbeta, són una de les característiques més envellides de la cara inferior i una de les menys discutides. Tiren cap avall les comissades de la boca, donant una expressió permanentment trista o severa fins i tot en repòs. El farciment pot aixecar-los i suavitzar-los significativament, però l'enfocament aquí és diferent d'altres línies facials, i la distinció és important per a un resultat natural.
Què causa les línies de Marionetes?
Les línies de marionetes es formen en la intersecció de diversos processos d'envelliment que succeeixen simultàniament a la part inferior de la cara: el descens del coixinet de greix de la papada, la pèrdua de la definició de la mandíbula, la deflació del volum a la barbeta i les galtes inferiors i l'aprofundiment progressiu del plec cutani a la comissura bucal (comissa de la boca). Com que diverses estructures contribueixen a la línia, tractar la línia mateixa de manera aïllada només aborda una part del problema.
Això és el que la majoria de guies no diuen: una línia de marionetes és en gran mesura un efecte aigües avall de la desinflació estructural de la cara inferior, no només una arruga superficial. La injecció directa al plec el suavitza, però la restauració de la línia de la mandíbula i el volum de la barbeta subjacents, que és el que tira el plec cap avall en primer lloc, produeix un resultat més natural i més durador. Els dos enfocaments funcionen millor junts.
Com funciona el farciment de la línia de marionetes
El tractament normalment combina dues estratègies:
Tractament de plec directe
S'injecta un gel HA de densitat mitjana a ferma al propi plec de la marioneta, aixecant la pell des de sota i suavitzant la profunditat del plec. Això és similar al tractament del plec nasolabial: vegeu el nostre Guia de farciment de plecs nasolabials per a l'enfocament paral·lel.
Suport estructural
El volum col·locat a la zona de la barbeta i la pre-jowl redueix l'estirada cap avall de la comissura oral, que és el que provoca la línia de la marioneta en primer lloc. Aquesta és la part més sofisticada del tractament i és per això que l'avaluació completa de la cara inferior produeix millors resultats de marionetes que tractar només el plec.
Les línies de marionetes necessiten un farciment amb cos, prou ferm per suportar el plec i resistir l'atracció cap avall de la gravetat i el moviment, però no tan rígid que creï una cresta dura. Un gel HA de densitat mitjana a alta és estàndard. AOMA La gamma de farcits facials inclou els graus Deep Lines i Deep Lines Plus adequats per a aquesta indicació: HA reticulat de 20 a 25 mg/ml en volums d'1 ml i 2 ml, amb o sense lidocaïna. Per als pacients on la longevitat és la prioritat, els bioestimuladors PLLA també es poden utilitzar en aquesta àrea per estimular el col·lagen al llarg del temps, amb resultats que durin significativament més que l'HA.
Resultats i longevitat
Els resultats de l'ompliment de la línia de marionetes són immediats i s'estableixen durant una o dues setmanes. Com que la cara inferior és una zona de moviment moderat, l'HA sol durar entre 9 i 12 mesos aquí, semblant als plecs nasolabials i a l'extrem més curt en comparació amb les temples o les galtes. Consulteu el nostre desglossament complet a quant duren els farcits dèrmics.
Expectatives realistes: l'objectiu és suavitzar i aixecar la marioneta, no esborrar-la del tot. Un resultat natural significa que les comissures de la boca ja no s'estiren cap avall en repòs: la cara sembla més neutra i menys severa. L'eliminació completa del plec sovint requereix un ompliment excessiu.
Línies de Marionetes contra plecs nasolabials
Tots dos van des de la zona de la boca cap a la cara inferior, cosa que provoca confusió. La distinció:
Els plecs nasolabials van des dels costats del nas fins a les cantonades de la boca.
Les línies de marionetes van des de les comissades de la boca cap avall cap a la barbeta.
Són estructures adjacents però anatòmicament i mecànicament diferents. Els plecs nasolabials són impulsats més per la pèrdua de volum de la part mitjana de la cara; Les línies de marionetes es desenvolupen més per la baixada de la cara inferior i la papada. Molts pacients tenen tots dos, i un tractament complet de la cara inferior sovint els aborda conjuntament.
Seguretat
Les línies de marionetes són una indicació de farciment HA ben establerta. Com sempre, utilitzeu un producte HA aprovat per la FDA, confirmeu que el vostre injector té llicència i experiència, i recordeu que la reversibilitat de l'HA amb hialuronidasa és un important suport de seguretat a la cara inferior, on hi ha les branques de l'artèria facial.
Per a Clíniques i Marques
Per a clíniques i marques, aquesta indicació requereix una HA de densitat mitjana fiable amb una estructura de gel consistent i una extrusió suau. La gamma de farcits dèrmics HA d'AOMA cobreix els graus adequats, produïts segons l'estàndard mèdic amb certificació CE, ISO 13485 i SGS, amb personalització d'etiqueta privada disponible.
Sí, el farciment HA suavitza directament el plec, mentre que el suport estructural a la barbeta i la mandíbula aborda la causa subjacent. Un enfocament combinat dóna el resultat més natural.
Quant de temps dura el farcit de la línia de marionetes?
Normalment 9-12 mesos amb farciment HA. Els bioestimuladors PLLA utilitzats en aquesta àrea duren significativament més, fins a dos anys.
El Botox o el farcit és millor per a línies de marionetes?
Farciment. Botox relaxa els músculs; Les línies de marionetes són un problema estructural relacionat amb el volum, no causat principalment pel moviment muscular. El farciment (i el suport estructural de la cara inferior) és l'eina adequada.
Quant de farciment necessito per a les línies de marionetes?
Normalment 0,5-1 ml per costat, depenent de la profunditat, a més de producte addicional si es tracta la barbeta i la zona anterior a la mandíbula al mateix temps.
El farcit de la línia de marionetes pot semblar natural?
Sí, l'objectiu és suavitzar en lloc d'eliminar el plec. Els injectors experimentats tracten el plec i l'estructura subjacent junts per obtenir el resultat més equilibrat i natural.
La Dra. Emily Carter (MD, membre de l'Acadèmia Americana de Dermatologia) és una cirurgiana estètica certificada per la junta de la ciutat de Nova York amb més de 9 anys d'experiència especialitzada en farcits d'àcid hialurònic, tractament de cicatrius d'acne i contorn facial mínimament invasiu. És especialment reconeguda per la seva experiència en teràpies injectables avançades que alleugen eficaçment les cicatrius de l'acne, promouen la curació de la pell i restauren la suavitat mitjançant tècniques d'injecció de reparació de la pell i de reforç de la pell.
