Nazolabialne gube – linije, ki potekajo od stranic nosu navzdol do ustnih kotov – so eden najpogostejših razlogov, zakaj se ljudje najprej odločijo za dermalno polnilo. So tudi eno najbolj napačno razumljenih načinov zdravljenja. Dobro narejeno, rezultat je naraven in osvežen; pretirano, in ustvari težek, napolnjen videz, ki ljudi popolnoma odvrne od polnila. Tukaj je opisano, kako polnilo nazolabialnih gub dejansko deluje, kakšni so realni rezultati in kdaj bi vam drugačen pristop lahko bolje služil.
Kaj so nazolabialne gube?
Nazolabialne gube so običajen del obrazne anatomije – do neke mere jih ima vsakdo in s starostjo postanejo bolj vidne, ko lica izgubijo volumen in koža na njih prožnost. Ko se sredina obraza izprazni, se koža, ki je prej sedela visoko na polnih licih, naguba navzdol in guba se poglobi.
To je pomembno za zdravljenje: nazolabialna guba je pogosto simptom izgube volumna srednjega obraza , ne le guba v sami gubi.
Kako deluje polnilo nazolabialnih gub – in napaka, ki jo delajo številne klinike
Enostaven pristop je vbrizgavanje polnila neposredno v gubo, da se zapolni. To deluje pri zmernih gubah, vendar ima omejitev: vbrizgavanje prevelike količine neposredno v gubo ustvari težek, nenaraven videz – rezultat 'obraz z blazino', ki se ga ljudje bojijo. Razlog je v tem, da dodate glasnost simptomu, ne vzroku.
Boljši pristop, zlasti pri globljih gubah, je, da najprej obnovite volumen sredine obraza (ličnic). Dvig ličnice zmanjša gubo od zgoraj, zato je potrebno manj neposrednega vbrizgavanja - ali včasih sploh nič. Spreten injektor najprej oceni celoten obraz, ne le gube. To je načelo v ozadju načrtovanja polnil za celoten obraz – več o tem lahko preberete v našem vodilo za polnjenje lic, čeljusti in brade.
Kateri izdelek je pravi za nazolabialne gube?
Nazolabialne gube potrebujejo polnilo z dovolj telesa, da podpira gubo od znotraj, vendar ne tako trdno, da bi ustvarilo trd greben pod kožo. Standardna izbira je HA gel srednje gostote, ki se vbrizga v srednji do globoki dermis — dovolj mehak, da se naravno vključi, dovolj čvrst, da zagotovi dvig.
AOMA Paleta obraznih polnil vključuje stopnje Deep Lines in Deep Lines Plus, posebej primerne za nazolabialne gube, marionetne gube in druge zmerne do globoke gube — z 20–25 mg/ml zamrežene HA v volumnu 1 ml in 2 ml, z ali brez lidokaina za udobje.
Za globlje ali bolj strukturne gube je morda primeren bolj čvrst gel ali biostimulator PLLA – glejte naše vodnik po vrstah dermalnih polnil za popolno primerjavo.
Rezultati in dolgoživost
Rezultati polnila nazolabialnih gub so takojšnji in se popolnoma umirijo v enem do dveh tednih. Ker je na tem področju zmerno gibanje (govorjenje, prehranjevanje, smeh), HA tu običajno traja 9–12 mesecev – v skladu z vzorcem, ki ga obravnavamo v kako dolgo trajajo dermalna polnila.
Realna pričakovanja: polnilo zmehča in zmanjša gubo — ne izbriše je v celoti. Naravni rezultat pomeni, da je guba še vedno prisotna (kot bi morala biti – to je struktura obraza), vendar ne prevladuje več na obrazu. Popolnoma raven rezultat pogosto pomeni prekomerno polnjenje.
Ko polnilo ni rešitev: PLLA in PDRN
Za paciente, ki želijo dolgotrajnejše rezultate ali imajo raje bolj postopen pristop, lahko biostimulatorji PLLA stimulirajo kolagen v gubi in okoli nje več mesecev – z rezultati, ki trajajo do dve leti. Pri pacientih, pri katerih je težava bolj v kakovosti kože (fine gube, tekstura površine) okoli gube kot v globini, lahko mezoterapija PDRN izboljša samo kožo in ne dodaja volumna. Nobeden ne nadomešča polnila za globoko gubo, vendar sta pogosto boljša izbira za zgodnje stadije linij ali kot vzdrževanje.
Varnost
Nazolabialne gube so med najstarejšimi in najbolj uveljavljenimi indikacijami za polnila – pojavijo se v Seznam odobrenih dermalnih polnil FDA za zmerne do hude obrazne gube in kožne gube. Kot pri vseh polnilih HA uporabite izdelek, ki ga je odobrila FDA, usposobljenega injektorja in preverite, ali je izdelek pravilno označen in zapečaten.
Pridobivanje polnil za nazolabialne gube
Za klinike in blagovne znamke kategorija nazolabialnih gub zahteva zanesljivo HA srednje gostote z gladko ekstruzijo in dosledno strukturo gela. Paleta dermalnih polnil AOMA HA zajema stopnje Derm Lines, Deep Lines in Deep Lines Plus, ki ustrezajo tej indikaciji, vsa proizvedena v skladu z medicinskim standardom s certifikatom CE, ISO 13485 in SGS. Distributerjem in blagovnim znamkam je na voljo prilagoditev zasebne blagovne znamke – formula, embalaža, koncentracija, možnost lidokaina.
Ali polnilo popolnoma odstrani nazolabialne gube? Ne — in ne bi smelo. Nazolabialne gube so normalna struktura obraza. Cilj je, da jih zmehčamo in zmanjšamo na naravno stopnjo, ne pa popolnoma sploščimo. Prekomerno polnjenje je tisto, kar ustvari nenaraven rezultat.
Ali je za nazolabialne gube boljše polnilo ali botoks? Polnilo. Botoks sprošča mišice, vendar ne dodaja volumna – nazolabialne gube so problem volumna in strukture, ne pa gibanja mišic. Botoks ne bo zmehčal nazolabialne gube tako kot polnilo.
Kako dolgo traja polnilo nazolabialnih gub? Običajno 9–12 mesecev s polnilom HA. Biostimulatorji PLLA, ki se uporabljajo na tem področju, lahko trajajo do dve leti.
Koliko polnila potrebujem za nazolabialne gube? Običajno skupaj 1–2 ml, včasih poleg polnila za lica, da se hkrati odpravi izguba volumna srednjega obraza. Pri temeljitem posvetovanju je treba oceniti celoten obraz, ne le gubo.
Ali lahko polnilo za nazolabialne gube izgleda naravno? Da — kadar je količina ustrezna in po potrebi v kombinaciji z oporo za lica. Rezultat naravnega videza zmehča gubo, ne da bi ustvaril težek ali prenapolnjen videz.
Dr. Emily Carter (MD, sodelavka Ameriške akademije za dermatologijo) je certificirana kozmetična kirurginja v New Yorku z več kot 9 leti specializiranih izkušenj s polnili hialuronske kisline, zdravljenjem brazgotin po aknah in minimalno invazivnim oblikovanjem obraza. Posebej je priznana po svojem strokovnem znanju na področju naprednih injekcijskih terapij, ki učinkovito posvetlijo brazgotine pred aknami, spodbujajo celjenje kože in povrnejo gladkost s ciljno usmerjenimi tehnikami vbrizgavanja in obnavljanja kože.
