PLLA vs Calcium Hydroxylapatite vs Hyaluronic Acid ንጽጽራዊ ማእከላይ ገጽ ምዕባይ መጽናዕቲ ፍጻመ ምስ ውጽኢት 6 ወርሒ

ኣብ ስነ-ጥበብን ሳይንስን ማእከላይ ገጽ ምሕዳስ፡ ምሕዳስ ድምጺ ወርቃዊ ሕጊ ምዃኑ ዘጠራጥር ኣይኮነን። ይኹን እምበር፡ ኣብ ቅድሚ እቲ ኣብ ዕዳጋ ዘሎ ዘደንጹ ስርርዕ ኣማራጺታት መመላእታ፡ ምድንጋር ተሰሚዑካዶ ይፈልጥ፡ ኣየናይ ንብረት እዩ ንዓማዊልካ ዝበለጸ ምቹእ፡ ነዊሕ ዝጸንሕን ተፈጥሮኣዊን ውጽኢት ክህቦም ዝኽእል?

ሃይሉሮኒክ ኣሲድ (HA)፡ ሃይድሮክሲኣፓታይት ካልሲየም (CaHA)፡ ከምኡ’ውን ፖሊ-ኤል-ላክቲክ ኣሲድ (PLLA) ሰለስተ ኣዕኑድ ዓለማዊ ዘይመጥባሕታዊ ምልዓል ገጽ ይፈጥሩ። ቀንዲ ፍልልያቶም ግን ካብ ዋጋን ጽንዓትን ንላዕሊ ኣዝዩ ዝዛይድ እዩ።

እዚ ጽሑፍ እዚ፡ ፍርያትና AOMA ዝጥቀም ናይ ሓደ ዓለምለኻዊ ዓሚል ናይ ሽዱሽተ ወርሒ ክሊኒካዊ ጉዳይ ብምክፋል፡ ናይ ሰለስተ ቀንዲ መመላእታ ገጽ ንብረታት (ፖሊ-ኤል-ላክቲክ ኣሲድ፡ ካልሲየም ኣፓታይትን ሃይሉሮኒክ ኣሲድን) ኣገባብ ስጉምትን ውጽኢታዊነትን ፍልልያት ብምንጽጻርን ብምትንታንን፡ ብዳታ ዝምራሕን ኣዝዩ ዘእምንን መምርሒ ክሊኒካዊ ውሳነ ክህበኩም እዩ።

ናይቶም ሰለስተ መመላእታታት ኣገባብ ስራሕ ምርዳእ

ሃይሉሮኒክ ኣሲድ ብኣካላዊ ምምላእ ቅጽበታዊ ውጽኢት ይረክብ

ከም ኣብ ኣካላት ወዲ ሰብ ብተፈጥሮ ዝረአ ግላይኮሳሚኖግላይካን መጠን፡ ኤች.ኤ. ኣብ 2019 ኣብ ጆርናል ኦፍ ኮስመቲክ ደርማቶሎጂ ዝተገብረ መጽናዕቲ፡ ውጽኢት ናይ... ሃይሉሮኒክ ኣሲድ መመላእታታት ካብ 6 ክሳብ 12 ኣዋርሕ ዝጸንሕ ኮይኑ፡ ሃይሉሮኒዳይዝ ብምውጋእ ምሉእ ብምሉእ ክበላሾ ይኽእል።

CaHA ድርብ ኣገባብ ስጉምቲ ኣለዎ።

እዚ ንብረት ብ30% ካልሲየም ኣፓታይት ማይክሮስፊየርን 70% ካርቦክሲሜቲል ሴሉሎስ ጀልን ዝቖመ እዩ። ቅጽበታዊ ሳዕቤናት ምስ ነዊሕ ግዜ ምልዕዓል ብምውህሃድን ሓያል ደገፍ ብምሃብን፡ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሓያል መዋቕራዊ ደገፍ ኣብ ዘድልዮም ከባቢታት ይጥቀመሉ። ድሕሪ ሰለስተ ወርሒ መርፍእ ጽቕጥቕጥ ሓደስቲ ዝተፈጥሩ ኮላጅን ብ64.5% ከምዝወሰኸ መጽናዕትታት ስነ-ህዋሳት (histological studies) ኣረጋጊጾም።

PLLA ገስጋሲ ምሕዳስ የኽእል

ከም ጽቡቕ ባዮኮምፓቲቢሊቲ ዘለዎ ስነ-ጥበባዊ ፖሊመር መጠን፡ PLLA ብደቀቕቲ ነጥብታት መርፍእ ኣቢሉ ኣብ ዓሚቝ ደርሚስ ብሓደ ዓይነት መንገዲ ይትከል፡ በብቑሩብ ድማ ንፋይብሮብላስትስ ብምንቕቓሕ ብዙሕ ኣውቶሎጋስ ኮላጅን የፍሪ። ክሊኒካዊ መረዳእታ ከምዘመልክቶ፡ ዑደት ምሕዳስ ኮላጅን ንልዕሊ 24 ኣዋርሕ ክጸንሕ ከምዝኽእልን፡ ቀስ ብቐስን ተፈጥሮኣውን ሳዕቤናት ድማ ኣዝዩ ነዊሕ ዝጸንሕ እዩ። እቲ ዝበለጸ ውጽኢት ድሕሪ መርፍእ ካብ 3 ክሳብ 6 ኣዋርሕ ዝረአ ኮይኑ፡ ንሓፈሻዊ ቅርጽን ጽንዓትን ቆርበት የመሓይሽ።

ቀንዲ መጽናዕቲ ፍጻመ፡ ፓኖራማዊ ምክትታል ውጽኢት ምዕባይ ገጽ ኣብ ውሽጢ 6 ኣዋርሕ

ሓንቲ ካብተን ካብ ኤውሮጳ ዝመጻ ናይ ነዊሕ ግዜ ምትሕብባር ክሊኒካትና ኣዝዩ ውክልና ዘለዎ ጉዳይ ተኻፊሉ። እዚ ክሊኒክ ካብ ትካልና AOMA PLLA ሓዊሱ ዝተፈላለዩ ላዕለዎት ደረጃታት መመላእታታት ካብ ዝገዝእ ነዊሕ ኮይኑ ኣሎ። ሓንቲ ካብተን ጓል 42 ዓመት ደቂ ኣንስትዮ ዓማዊለን፡ ተፈጥሮኣውን ነዊሕ ዝጸንሕን ናይ ንእስነት ውጽኢት ክትረክብ ተስፋ ብምግባር፡ ድምጺ ገጽ ምጉዳል፡ ጸፍሒ ኣፕል ምዕጉርትን ድብዝዝ ቅርጺ ዓጽሚ ምዕጉርትን ኣማርራ።

እቲ ናይ ክሊኒክ ሓኪም ኩለመዳያዊ ውጥን ሕክምና ሓንጺጹ ኣሎ፤

ጸጋማይ ማእከላይ ገጽ፦ ነቲ ሓያል ደገፍን ምልዕዓል ኮላጅንን ንምጥቃም CaHA መርፍእ ምውጋእ እዩ።

የማናይ ማእከላይ ገጽ፦ ልክዕ ቅጽበታዊ ምምላእን ምልዓልን ንምርካብ ሃይሉሮኒክ ኣሲድ (HA) ምውጋእ እዩ።

ምሉእ ገጽ፡- ኣብ ትሕቲ ቆርበት ዝግበር መርፍእ AOMA PLLA ክልተ ግዜ (ብናይ 4 ሰሙን ፍልልይ) ናብ ምሉእ ገጽ ይውሃብ፡ እዚ ድማ ሓፈሻዊ ምምሕያሽ ጽሬት ቆርበትን ምሕዋይ ድምጺ ንምምጻእን ዝዓለመ እዩ።

ናይ ምክትታል ግዜ ነጥብታት ፡ ቅድሚ መርፍእ ምውጋእ፡ ድሕሪ መርፍእ 1 ሰሙን፡ 3 ወርሒ፡ ከምኡ’ውን 6 ወርሒ።

ትንተና ውጽኢት ኣቀራርባ፤

● ድሕሪ ሓደ ሰሙን መርፍእ ምውጋእ

ትዕዝብቲ ፡ ክልቲኦም ጸጋማይ ሸነኽ (CaHA)ን የማናይ ሸነኽን (HA) ርኡይ ምሕዋይን ምምሕያሽን ድምጺ የርእዩ፡ ዛይጎማቲክ ቅርጺ ዓጽሚ ድማ ብኡንብኡ ይድልድል። እቲ ናይ HA ጎኒ ዝሓየለ ናይ ማይ ውጽኢት ስለዘለዎ፡ ቅርጺ ቆርበት ልሙጽ ክመስል ይገብሮ። እቲ ሓፈሻዊ ውጽኢት PLLA ገና ኣይተገልጸን።

ክሊኒካዊ ትርጉም፦ እዚ ደረጃ እዚ ቅጽበታዊ ውጽኢት HAን CaHAን ከም 'ቅጽበታዊ መመላእታታት' ኣረጋጊጹ እዩ፣ እዚ ድማ ዓማዊል ንውጽኢት ዝገብርዎ ናይ መጀመርታ ትጽቢት ብቕልጡፍ ከማልእ ይኽእል።

● ድሕሪ ሰለስተ ወርሒ መርፍእ ምውጋእ

ትዕዝብቲ ፡ እቲ ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ (CaHA) ዘሎ ጽልዋ ዝያዳ ዝተዋሃሃደን ተፈጥሮኣውን ኮይኑ ኣሎ፡ ጽኑዕ ደጋፊ ስምዒት ኣለዎ፡ እዚ ድማ ናይ መጀመርታ ውጽኢታዊነት ምልዕዓል ኮላጅን ዘርኢ እዩ። ኣብ የማናይ ሸነኽ (HA) ቁሩብ ምትሕልላፍ መግቢ ኣሎ፡ እንተኾነ ግን ሕጂ’ውን ጽቡቕ ቅርጺ ይሕሉ። ኣብዚ እዋን እዚ፡ ውጽኢት AOMA PLLA ብዓቢኡ ክረአ ይጅምር፡ ቅርጺ ቆርበት ኣብ መላእ ኣካላትና ይጽቀጥ፡ ማእከላይ ገጽ ድማ ካብ ውሽጢ ንደገ 'ምልኣት' የቕርብ።

ክሊኒካዊ ትርጉም፦ እዚ PLLA ናህሪ ክረክብ ኣብ ዝጅምረሉ፡ ተፈጥሮኣዊ ሳዕቤናቱ ድማ ሞገስ ክረክብ ዝጅምረሉ ወሳኒ እዋን እዩ።

● ድሕሪ መርፍእ ሽዱሽተ ወርሒ

ትዕዝብቲ፦ ኣብዚ እዋን እዚ ኣብ መንጎ ሰለስቲኦም ዘሎ ፍልልይ ኣዝዩ ዘብርህ ይኸውን።

HA side: ርኡይ ናይ ምምሕያሽ መግቢ ጽልዋን ድኹም ስምዒት ድምጺን ኣሎ። ናይ ጽገና ሕክምና ኣብ ግምት ክኣቱ ኣለዎ።

CaHA side: እቲ ውጽኢት ርጉእ ኮይኑ ይቕጽል፣ ሳላ እቲ ሓድሽ ዝፍጠር ኮላጅን፣ ሕጂ’ውን ጽቡቕ ደገፍ ኣለዎ።

PLLA Comprehensive: እቲ ጽልዋ ኣብ ዝለዓለ ጥርዙ ይበጽሕ። ማእከላይ ቲሹታት ገጽ ስቡሕን ስጡምን ኮይኑ፡ ልሙጽን ተፈጥሮኣውን ቅርጺ ዘለዎ ኮይኑ፡ ሓደ ሰብ ናብ ንእሽቶ ኩነታት ከም ዝተመልሰ ጌሩ። እቲ ዓሚል ንባዕሉ ኣብ ሽዱሽተ ወርሒ ብናይ PLLA ጽልዋ ዝያዳ ዕጉብ ነይሩ።

ንዋና ሓኪም ናይዚ ኤውሮጳዊ ክሊኒክ ብፍሉይ ዓዲምናዮ ሓቀኛ ተመኩሮኡ ከካፍለኩም፤

ኣብ ናይ ነዊሕ ግዜ ምርጫ ንብረት፡ ንዓማዊል 'ህዱእ ጸረ-እርጋን' ተመኩሮ ከቕርብ ዝኽእል ፍርያት ብቐጻሊ ክንደሊ ጸኒሕና። AOMA PLLA ብደረጃ ስትራተጂካዊ ምርጫና ኮይኑ ኣሎ። እዚ ጉዳይ ከም ዘርእዮ፡ HAን CaHAን ኣብ መጀመርታ ደረጃ ልዑል ተራ ተጻዊቶም እኳ እንተነበሩ፡ ኣብቲ ወሳኒ እዋን ሽዱሽተ ወርሒ ግን ዋጋ PLLA ተጨፍሊቑ።

እዚ ቀስ ብቐስን ዘይርአን ተፈጥሮኣዊ ለውጢ ንዕግበትን ተኣማንነትን ዓማዊል ኣዝዩ ኣዕብይዎ እዩ። እቲ ቀሊል ምድፋእን ጽቡቕ ምጽውዋር ዓማዊልን AOMA PLLA እውን ኣብቲ ስርሒት ርእሰ ተኣማንነት ይመልኣና። ኣብቲ ናይ ክሊኒክና ናይ ገጽ ምሕዳስ ፓኬጅ ቀንዲ ፍርያት ኮይኑ ኣሎ።

ስልጣን ዘለዎ ደገፍ መረዳእታ፡ ስለምንታይ ሽዱሽተ ወርሒ ንPLLA ወርቃዊ ምርኢት ኮይኑ?

ትዕዝብቲ ጉዳይና ምስ መደምደምታ ስልጣን ዘለዎም ሕክምናዊ ጽሑፋት ኣዝዩ ዝሰማማዕ እዩ። ኣብ ስነ-ጽባቐ ፕላስቲክ መጥባሕቲ ዝተሓትመ መጽናዕቲ 'Poly-L-lactic Acid for Midface Volume Restoration: The study 'A Retrospective Case Series with 12-Month Follow-Up' ዝብል ኣርእስቲ ዘለዎ መጽናዕቲ፡ ውጽኢት PLLA ድሕሪ 1-3 ወርሒ መርፍእ ክግለጽ ከም ዝጅምር፡ ኣብ 6 ወርሒ ኣብ ዝለዓለ ጥርዙ ከም ዝበጽሕ፡ ን... 12 ኣዋርሕ ወይ ልዕሊኡ።እዚ 'ዝሕታለ ምውዓይ' ባህሪ ብልክዕ እቲ ውጽኢቱ ኣዝዩ ተፈጥሮኣዊን ምስ ምሕዳስ ናይ ገዛእ ርእሱ ቲሹታት ዝመሳሰልን መሰረታዊ ምኽንያት እዩ።

መምርሒ ውሳነ፡ ከመይ ጌርካ ንዓማዊልካ ዝበለጸ ዝምችእ መመላእታ ትመርጽ?

ፕሮፋይል ጠለብ ዓማዊል	ዝምከር ውጥን	ቀንዲ ዋጋ
ቅልጡፍ ውጽኢት ምድላይ ወይ ንመጀመርታ ግዜ ምፍታን ምምላእ	ሃይሉሮኒክ ኣሲድ	እቲ ውጽኢት ልክዕን ንድሕሪት ዝምለስን ኮይኑ፡ ነቲ ቅልጡፍ ምዕባይ ጽባቐ ዝምልከት ጠለብ ዘማልእ እዩ።
ሓያል ደገፍ የድልየኒ ኣሎ ጽሬት ቆርበተይ ከማሓይሽ ድማ ተስፋ ይገብር	CaHA	እቲ ድርብ ውጽኢት 'ምምላእ + ምልዕዓል' ተደሚሩ፡ ብሉጽ ደገፍ ይህብ።
ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕን ተፈጥሮኣውን ሓፈሻዊ ምሕዳስ ድለዩ፡ ንመጠን ምጉዳልን ምዝንጋዕን ንምምካት።	PLLA	እቲ ውጽኢት ነዊሕ ዝጸንሕን ብተፈጥሮኡ ዝሕደስን ብምዃኑ፡ ዋጋ ዝለዓለ ዝገብር ነዊሕ ዝጸንሕ ወፍሪ ይገብሮ።

ልክዕ ከምቲ ኣብ ጉዳይና ዝነበረ ክሊኒክ ዝገበሮ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ሕክምናታት ምውህሃድ እቲ ዝበለጸ ስሉጥ ስትራተጂ እዩ። ንቕጽበታዊ መዋቕራውን ቅርጺን ጉዳያት ንምፍታሕ AOMA HA ወይ CaHA ብምጥቃምን ብሓንሳብ ድማ ናይ ነዊሕ ግዜ መደብ ምሕዳስ AOMA PLLA ብምጅማርን፡ ንዓማዊልካ ስሉጥን ብቐጻሊ ዝበለጸን ውጽኢት ሕክምና ክትህቦም ትኽእል ኢኻ፡ እዚ ድማ ንናይ ዓማዊልካ ናይ ዕድመ ምሉእ ዋጋ ብዓቢኡ ከተዕቢ ትኽእል።

መደምደምታ

ናይ ሽዱሽተ ኣዋርሕ ክሊኒካዊ ትዕዝብቲ፡ ነፍሲ ወከፍ ካብቶም ሰለስተ መመላእታታት ንጹር ምልክታት ከም ዘለዎም ኣረጋጊጹ። ሃይሉሮኒክ ኣሲድ ንቕጽበታዊ ሳዕቤናት ንዝስዕቡ ጉዳያት ዝምችእ እዩ። ካልሲየም ኣፓታይት ንማእከላይ ክሳብ ከቢድ ምጉዳል ቲሹ ምቹእ ፍታሕ ክህብ እንከሎ፡ ፖሊ-ኤል-ላክቲክ ኣሲድ (AOMA PLLA) ድማ ኣብ ነዊሕ እዋን ምምሕያሽ ርኡይ ብልጫታት ኣለዎ። ሓካይም ኣብ ድሌታት ዓማዊል፣ ውደባዊ መሰረትን ትፅቢት ዝግበረሉ ውፅኢትን መሰረት ብምግባር ኩለመዳያዊ ምርጫ ክገብሩ ይምከር።