Melasma bụ otu n'ime nsogbu pigmenti na-akụda mmụọ ụlọ ọgwụ na-agwọ. Ọ na-alọghachi mgbe laser gasịrị, ọ na-eji anyanwụ na homonụ na-enwu, ọ naghị anabata hydroquinone naanị ya. Ya mere ịgba ọgwụ tranexamic acid maka ịchacha akpụkpọ ahụ na njikwa melasma siri na usoro niche gaa na arịrịọ ọkọlọtọ na omume ịchọ mma n'ofe Eshia, Middle East na Europe. Ntuziaka a na-ekpuchi ka tranexamic acid (TXA) si arụ ọrụ na pigmenti, ihe data ụlọ ọgwụ ebipụtara na-egosi n'ezie, ka ndị na-eme ihe na-emekarị usoro TXA mesotherapy, yana ihe ndị na-ekesa na ụlọ ọgwụ kwesịrị ịlele tupu ha enweta usoro TXA.
Kedu ihe bụ Tranexamic acid na gịnị kpatara eji ya na akpụkpọ ahụ?
Tranexamic acid bụ ihe sintetịt sitere na amino acid lysine. Ebu ụzọ mepụta ya dị ka ọgwụ antifibrinolytic, nke pụtara na ọ na-ebelata ọbara ọgbụgba site na igbochi ntụgharị plasminogen na plasmin. Ndị ọkachamara n'ihe gbasara anụ ahụ nwere mmasị na ya mgbe ndị nchọpụta chọpụtara na igbochi ụzọ plasminogen-plasmin na-ebelatakwa ultraviolet na-emepụta pigmenti.
Na ọgwụ mma mma, a na-eji TXA ugbu a n'ụdị isi atọ:
Serum dị n'elu na ude, na-adịkarị na obere mkpokọta
Melasma abụghị naanị 'oke melanin'. Ọ na-agụnye mkparịta ụka n'etiti ọtụtụ ụdị cell na akpụkpọ ahụ. Nke a bụ ụdị dị mfe nke ka TXA si akwụsị ya.
Na-egbochi mgbaàmà plasmin
Mgbe akpụkpọ ahụ na-ekpughere ìhè UV, keratinocytes na-emepụta plasminogen activator ọzọ. Plasmin na-ewepụtakwa ụmụ irighiri ihe mgbaàmà dị ka arachidonic acid na prostaglandins, nke na-akpali melanocytes iji mepụta melanin ọzọ. TXA na-egbochi ịgbalite plasminogen, nke mere na mgbama na-akpali akpali na-esighi ike na isi iyi ya.
Ezubere iche akụkụ vaskụla
Ọnya Melasma na-egosipụtakarị obere arịa ọbara karịa akpụkpọ ahụ gbara ya gburugburu, na ihe ndị na-eto eto vaskụla na-egosi na ọ na-enye okirikiri pigmenti. N'ihi na TXA na-arụkwa ọrụ na ụzọ plasmin na-etinye aka na angiogenesis, ọ nwere ike inye aka na-acha ọbara ọbara-agba aja aja, vaskụla anya nke ụfọdụ melasma patches. Nke a bụ otu ihe kpatara TXA ji eme omume dị iche na ndị inhibitors tyrosinase dị ọcha.
Ihe kpatara nke a ji dị mkpa maka nhọrọ ọgwụgwọ
Efrata dị ka glutathione, vitamin C, kojic acid na arbutin na-emekarị na njikọ nke melanin n'onwe ya. TXA na-arụ ọrụ elu, na akara na-akpalite ya. Nke ahụ na-eme ka ọ bụrụ onye mmekọ ezi uche dị na ya kama ịbụ onye nnọchi anya. Ọ bụrụ na ịchọrọ nkọwa zuru ezu na akụkụ antioxidant, isiokwu anyị na glutathione na injections na-acha ọcha akpụkpọ ahụ na-akọwa otú glutathione si emetụta pigmenti. Ntuziaka ndị ọzọ na-anọnyere TXA na melasma.
Ihe akaebe Clinical Na-egosi
A mụọla microinjection TXA n'ime nnwale ndị ọgbọ nyochara, n'agbanyeghị na ọtụtụ bụ obere na akara mepere emepe. Ọmụmụ ihe abụọ a na-ehotakarị na-enye nkọwa ezi uche dị na ya:
Lee et al., Ịwa ahụ Dermatologic (2006). N'ime izu iri na abụọ ọmụmụ pilot mepere emepe nke ụmụ nwanyị Korea 100 nwere melasma, 0.05 mL nke TXA (4 mg/mL) ka agbanyere intradermally na etiti 1 cm otu ugboro n'izu. Ndị ọrịa iri asatọ na ise mechara ọmụmụ ihe ahụ. Mpaghara Melasma na Index siri ike (MASI) dara site na 13.22 na ntọala ruo 7.57 na izu 12, a kọwakwara mmetụta ndị dị ka ntakịrị.
Budamakuntla et al., Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery (2013). Edebere ndị ọrịa iri isii ka ọ bụrụ microinjections TXA ma ọ bụ TXA ejiri microneedling bute ya, yana nnọkọ kwa ọnwa atọ. MASI kwalitere site na 35.72% n'ime otu microinjection yana 44.41% n'ime otu microneedling, na-enweghị nnukwu ihe ọjọọ akọpụtara.
Ihe ọmụmụ ndị a na-atụ aro:
Mesotherapy TXA nwere ike iwepụta mbelata nke ọma na oke melasma n'ime izu 8-12.
Nsonaazụ dị iche iche. N'ime ọmụmụ ihe Lee, ọtụtụ ndị ọrịa gosipụtara mmụba ha dị ka 'ihe ziri ezi' (26-50% ọkụ) kama ikpochapụ zuru oke.
Usoro nnyefe dị mkpa, yana njikọta na microneedling nwere ike melite ntinye.
Ọ bụghị ọmụmụ ihe ọ bụla na-egosi nkwụsị na-adịgide adịgide. Melasma bụ ọnọdụ na-adịghị ala ala, yabụ ụlọọgwụ kwesịrị igosi TXA dị ka ihe njikwa na nrụzi, ọ bụghị ọgwụgwọ.
Ụdị TXA Mesotherapy Protocol
Protocol dị iche n'etiti ndị na-eme ya na ngwaahịa, yana atụmatụ ọgwụgwọ ọ bụla kwesịrị ịgbaso ntuziaka ngwaahịa maka ojiji yana ụkpụrụ ahụike mpaghara. Nhazi n'ozuzu a na-eji na ụlọọgwụ dị ka nke a.
Nhọrọ ndị ọrịa na nkwadebe
Kwenye nyocha ahụ. Melasma, post-inflammatory hyperpigmentation na anyanwụ lentigines na-aza dị iche iche.
Ihuenyo maka contraindications. TXA na-emetụta ụzọ mkpụkọ, ya mere, akụkọ ihe mere eme nke thromboembolism, ọrịa mkpọchi, ọgwụgwọ anticoagulant ma ọ bụ ime ime na-akpọ maka nyocha dọkịta tupu ọgwụgwọ.
Na-ese foto mpaghara n'okpuru ọkụ na-agbanwe agbanwe, ma tụọ ya na MASI ma ọ bụ ihe yiri ya maka nsonye ebumnuche.
Sachaa akpụkpọ ahụ ma tinye ọgwụ anestetiiki n'elu ma ọ dị mkpa.
Usoro ịgba ọgwụ
Omimi: ntinye intradermal elu, ihe dị ka 0.5-1 mm.
Oghere na olu: obere aliquots gbasaara n'ofe ọnya ahụ. A na-eji ihe dịka 0.05 mL n'otu nkeji na oge 1 cm.
Ngwá ọrụ nnyefe: sirinji insulin, egbe meso, ma ọ bụ pen na rola microneedling, dabere na nhazi ngwaahịa yana mmasị ụlọ ọgwụ.
Ugboro oge
Ọmụmụ ihe e bipụtara na-eji nnọkọ izu ụka (Lee 2006) ma ọ bụ nnọkọ kwa ọnwa (Budamakuntla 2013). Ọtụtụ ngwọta mesotherapy TXA azụmahịa na-akwado otu nnọkọ kwa izu abụọ. A N'ezie na-emekarị 4-8 sessions, na-esote mmezi ọgwụgwọ dị mkpa.
Nlekọta mgbe emechara
Nchekwa anyanwụ sara mbara nke ukwuu kwa ụbọchị. Enweghị ya, ọganihu ọ bụla ga-ada mbà.
Zere okpomọkụ, saunas na ike arụ ọrụ maka awa 24-48.
Na-atụ anya ka ọ na-acha ọbara ọbara dị nro, ọnya a na-ahụ anya ma ọ bụ obere ọnya na-emekarị n'ime otu ụbọchị ma ọ bụ abụọ.
Ijikọta TXA na ihe ndị ọzọ na-egbuke egbuke
Usoro nke elu TXA na-ejikọta nke ọma na ihe ndị na-eme n'ihu n'okporo ụzọ melanin. Usoro ọgbara ọhụrụ na-ejikọta TXA na:
Glutathione na vitamin C maka nkwado antioxidant na mgbochi tyrosinase
Kojic acid, arbutin ma ọ bụ glycolic acid na-akwado ọbụna ụda na ntụgharị cell
PDRN (polydeoxyribonucleotide) iji kwado nrụzi akpụkpọ ahụ na mgbake mgbochi, nke dị mkpa maka akpụkpọ melasma mebiri emebi ma ọ bụ laser mebiri emebi.
Intradermal TXA nwere ndekọ nchekwa dị mma na ọmụmụ e bipụtara, mana iji ọrụ eme ihe ka dabere na ngwaahịa na onye na-eme ya.
Sterility na njikwa pyrogen bụ enweghị mkparịta ụka maka injectable ọ bụla. Ngwaahịa emebere nke ọma bụ nnukwu ihe egwu dị n'ụwa karịa ihe na-arụ ọrụ n'onwe ya.
Mmeghachi omume mpaghara dị ka erythema, ọkụ, ọnya na ọzịza na-agafe agafe bụ mmetụta ndị a na-akọkarị.
A na-ekwukarị ihe egwu sistemu maka TXA ọnụ, nke na-eru ọkwa ọbara dị elu. Nyocha maka ihe ize ndụ mkpụkọ ka bụ ezigbo omume tupu ịgba ọgwụ.
Ọkwa nchịkwa na-adịgasị iche site na obodo. N'ọtụtụ ahịa, a na-ere ihe ngwọta TXA mesotherapy dị ka ihe ịchọ mma ma ọ bụ ngwaahịa ahụike kama dịka ọgwụ. Ụlọ ọgwụ kwesịrị ịlele iwu mpaghara tupu ejiri ya.
Ngwọta TXA Mesotherapy na-enweta: Ndepụta ndenye maka ndị nkesa na ụdị ụlọ ọgwụ
Ọchịchọ maka ngwaahịa TXA siri ike n'ahịa nwere oke melasma, gụnyere Ndịda Ebe Ọwụwa Anyanwụ Eshia, Middle East, Latin America na akụkụ Europe. Ọ bụrụ na ị na-eme atụmatụ ibubata ma ọ bụ tinye aha usoro TXA nkeonwe, lelee:
Nkọwapụta usoro: ndepụta ngwa ngwa zuru oke nwere nleba anya, ọ bụghị naanị 'TXA complex'.
Ụkpụrụ nrụpụta: ISO 13485 na mmepụta kwekọrọ na GMP, yana ndekọ ogbe.
Akwụkwọ: asambodo nyocha (COA), sterility na akụkọ nnwale endotoxin, yana nkwụsi ike na data ndụ shelf maka ogbe ọ bụla.
Nhọrọ nkwakọ ngwaahịa: nha vial, ọnụọgụ igbe na akara nke na-emezu ihe ndebanye aha nke ahịa gị.
Nhazi: ma onye nrụpụta nwere ike ịhazigharị ngwakọta na-arụ ọrụ, dịka ọmụmaatụ TXA nwere PDRN megide TXA na glutathione, maka ndonye gị.
AOMA na-akwado ndị na-ekesa na ụdị ụlọ ọgwụ nwere nhazi, ndochi na ngwugwu akara nkeonwe. Mụtakwuo maka anyị omenala mesotherapy OEM ngwọta.
FAQ
Ịgba ọgwụ tranexamic acid ọ dị irè maka ịchacha akpụkpọ ahụ?
A kọwapụtara TXA nke ọma dị ka ihe na-achịkwa pigmenti kama ịbụ onye na-ahụ maka 'ọcha ọcha'. Ọmụmụ ụlọ ọgwụ na-egosi na ọ nwere ike ibelata ogo melasma na ọbụna pụta ìhè, mana ọ naghị agbanwe agba akpụkpọ anụ ahụ mmadụ.
Ogologo oge TXA mesotherapy ka achọrọ maka melasma?
Ọtụtụ ọmụmụ na-agụnye oge 4-8 ekewapụrụ otu izu ruo anọ, dabere na protocol na ngwaahịa. Ọganihu a na-ahụ anya na ọmụmụ ndị e bipụtara pụtara na gburugburu 8-12 izu.
TXA mesotherapy ọ dị mma karịa tranexamic acid nke ọnụ?
Ha na-eje ozi dị iche iche nzube. Oral TXA bụ ọgwụ ndenye ọgwụ nwere mmetụta sistemu ma chọọ nlekọta dọkịta. Intradermal TXA na-ebunye obere ọgwụ mpaghara ozugbo na ọnya ahụ. Onye dọkịta gbasara akpụkpọ ahụ nwere ike jikọta ha abụọ maka ikpe ndị na-eguzogide ọgwụ.
Melasma nwere ike ịlọghachi mgbe ọgwụgwọ TXA gasịrị?
Ee. Melasma na-adịghị ala ala ma na-ebute ya site na ìhè UV, okpomọkụ na homonụ. Nchekwa anyanwụ kwa ụbọchị na nhazi oge kwesịrị ekwesị iji dobe nsonaazụ.
Enwere ike ijikọ TXA na laser ma ọ bụ bee?
Ọtụtụ ndị ọkachamara na-eji TXA n'akụkụ peels dị nro ma ọ bụ lasers ike dị ala. Ekwesịrị idobe ọgwụgwọ n'ụzọ kwesịrị ekwesị na onye ọkachamara tozuru etozu na-ahazi ya iji zere iwe na iweghachite pigmenti.
Ntụaka: Lee JH, Park JG, Lim SH, et al. Microinjection intradermal nke mpaghara tranexamic acid maka ọgwụgwọ melasma na ndị ọrịa Eshia: nnwale ụlọ ọgwụ izizi. Dermatol Surg. 2006;32 (5):626–631 . Budamakuntla L, Loganathan E, Suresh DH, et al. Akara ngosi mepere emepe nke enweghị usoro, nyocha ntụnyere nke tranexamic acid microinjections na tranexamic acid nwere microneedling na ndị ọrịa nwere melasma. J Cutan Aesthet Surg. 2013; 6 (3): 139–143 .
Edemede a bụ naanị maka ozi ọkachamara na ọ bụghị ndụmọdụ ahụike. Ndị ọkachamara tozuru oke kwesịrị ime ọgwụgwọ dịka iwu obodo si dị.
Dr. Emily Carter (MD, Fellow of the American Academy of Dermatology) bụ dọkịta na-awa ahụ ịchọ mma nke ụlọ akwụkwọ na New York City nke nwere ihe karịrị afọ 9 nke ahụmahụ pụrụ iche na hyaluronic acid fillers, ọgwụgwọ ihe otutu, na ntanye ihu ihu. A maara ya nke ọma maka nka ya na usoro ọgwụgwọ injectable dị elu nke na-eme ka ọnya ọzịza dị mfe, na-akwalite ọgwụgwọ anụ ahụ, na weghachi ire ụtọ site na ntụtụ ndozi akpụkpọ ahụ ezubere iche na usoro nkwalite akpụkpọ ahụ.
