Melasma ke e nngwe ya mathata a nyamišago kudu a mmala ao dikliniki di a alafago. E boa ka morago ga laser, e tuka ka letšatši le dihomoune, gomme gantši e palelwa ke go arabela hydroquinone e nnoši. Ke ka lebaka leo ente ya esiti ya tranexamic ya go šweufatša letlalo le taolo ya melasma e tlogile go thekniki ya niche go ya go kgopelo ya maemo ka mekgweng ya botsebi go ralala le Asia, Bohlabela bja Magareng le Yuropa. Tlhahlo ye e akaretša kamoo esiti ya tranexamic (TXA) e šomago ka gona go pigment, seo ya data ya kliniki yeo e phatlaladitšwego e se bontšhago e le ka kgonthe, kamoo ditsebi ka tlwaelo di sepetšago protocol ya mesotherapy ya TXA, le seo baphatlalatši le ditšweletšwa tša kliniki ba swanetšego go se hlahloba pele ba hwetša formula ya TXA.
Tranexamic Acid ke Eng gomme Ke ka Baka La’ng e Dirišwa Letlalong?
Esiti ya tranexamic ke setšweletšwa sa maitirelo sa lysine ya amino acid. E ile ya hlangwa la mathomo bjalo ka seokobatši sa antifibrinolytic, go ra gore e fokotša go tšwa madi ka go thibela phetogo ya plasminogen go ba plasmin. Dingaka tša letlalo di ile tša thoma go e kgahlegela ka morago ga gore banyakišiši ba lemoge gore go thibela tsela ya plasminogen–plasmin le gona go ile gwa fokotša mmala wo o hlohleletšwago ke ultraviolet.
Ka tša kalafo ya botsebi, TXA bjale e dirišwa ka dibopego tše tharo tše dikgolo:
Topical serums le tranelate, hangata ka mahloriso tlaase
Matlapa a molomo , a laetšwego ke dingaka bakeng sa melasma yeo e lwantšhago
Intradermal microinjection (mesotherapy) , moo tharollo hlapolotsoeng e behoa ka ho toba sebakeng seo pigmented
Sehlogo se se lebišitše tlhokomelo tseleng ya boraro, yeo gantši e tsongwago bjalo ka 'tranexamic acid mesotherapy' goba 'tranexamic acid ampoule for skin'. Bakeng sa kakaretšo ye e nabilego ya dikgetho tša go phadima ka go hlabja, bona tlhahlo ya rena go kamoo diente tša go phadima letlalo di thušago go alafa hyperpigmentation.
Kamoo Esiti ya Tranexamic e Fokotšago Pigmentation
Melasma ga se feela 'melanin e ntši kudu'. E akaretša poledišano magareng ga mehuta e mmalwa ya disele letlalong. Mona ke phetolelo e nolofaditšwego ya kamoo TXA e e šitišago ka gona.
Go thibela leswao la plasmin
Ge letlalo le pepentšhwa seetšeng sa UV, di- keratinocyte di tšweletša sedirišwa se se oketšegilego sa plasminogen activator. Ke moka plasmin e lokolla dimolekule tšeo di neago matshwao tše bjalo ka esiti ya arachidonic le di- prostaglandin, tšeo di kgoromeletšago di- melanocyte gore di tšweletše melanin e oketšegilego. TXA thibela plasminogen kenya tshebetsong, e le hore di hlohleletsago pontšo e fokola ka mohloli lona.
Go nepiša karolo ya methapo
Dišo tša melasma gantši di bontšha methapo e menyenyane e mentši ya madi go feta letlalo leo le e dikologilego, gomme go bonagala mabaka a kgolo ya methapo a fepa modikologo wa mmala. Ka ge TXA e šoma gape tseleng ya plasmin yeo e akaretšwago go angiogenesis, e ka thuša ka ponagalo ya boso bjo bohwibidu, bja methapo ya mabala a mangwe a melasma. Le ke lebaka le lengwe leo ka lona TXA e itshwarago ka go fapana le dithibela-maemo tše di hlwekilego tša tyrosinase.
Ke ka baka la’ng se se le bohlokwa bakeng sa kgetho ya kalafo
Metswako ya go swana le glutathione, bithamine C, kojic acid le arbutin bontši di šoma go tswako ya melanin ka boyona. TXA e šoma ka godimo ga noka, ka matshwao ao a e hlohleletšago. Seo se e dira molekane yo a kwagalago go e na le go e tšea legato. Ge o nyaka dintlha ka lehlakoreng la antioxidant, sehlogo sa rena ka glutathione le diente tša go šweufatša letlalo di hlaloša kamoo glutathione e tutuetšago pigment. Ba bang kaofela ba tataiso ena lula le TXA le melasma.
Seo Bohlatse bja Tlhokomelo bo se Bontšhago
TXA microinjection e ithutilwe ditekolong tšeo di hlahlobjago ke dithaka, le ge bontši e le tše nnyane le tše di bulegilego. Dinyakišišo tše pedi tšeo di tsopolwago gantši di nea seswantšho sa kgonthe:
Lee et al., Go Bua ga Dermatologic (2006). Thutong ya dibeke tše 12 ya go leka ye e bulegilego ya basadi ba 100 ba Korea bao ba nago le melasma, 0.05 mL ya TXA (4 mg/mL) e ile ya hlabja ka gare ga letlalo ka dikgao tša 1 cm gatee ka beke. Balwetši ba masomeseswai-hlano ba ile ba fetša nyakišišo ye. Bogare bja Melasma Area and Severity Index (MASI) bo ile bja theoga go tloga go 13.22 motheong go ya go 7.57 bekeng ya 12, gomme ditlamorago di hlalositšwe e le tše nnyane.
Budamakuntla et al., Journal ya Go Bua ga Letlalo le Botse (2013). Balwetši ba masometshela ba ile ba arolwa ka go se kgethe go diente tše dinyenyane tša TXA goba TXA yeo e tlišitšwego ka microneedling, ka dithulaganyo tše tharo tša kgwedi le kgwedi. MASI e kaonafetše ka 35.72% sehlopheng sa microneedling le 44.41% sehlopheng sa microneedling, go se na ditiragalo tše mpe tše kgolo tše di begilwego.
Seo dinyakišišo tše di se šišinyago:
TXA mesotherapy e ka tšweletša phokotšo ye e nago le mohola ya go ba thata ga melasma ka dibeke tše 8-12.
Dipoelo di a fapana. Thutong ya Lee, bontši bja balwetši ba ile ba lekanyetša kaonafatšo ya bona bjalo ka 'fair' (26-50% lightening) go e na le go tlošwa ka botlalo.
Mokgwa wa go tliša o bohlokwa, gomme go kopanywa le microneedling go ka kaonafatša go tsenelela.
Ga go nyakišišo le ge e le efe yeo e hlatselago go dumelelwa ga sa ruri. Melasma ke boemo bjo bo sa folego, ka gona dikliniki di swanetše go tšweletša TXA e le sedirišwa sa taolo le tlhokomelo, e sego kalafo.
Protocol e Tlwaelegilego ya Mesotherapy ya TXA
Diprothokhole di fapana magareng ga dingaka le ditšweletšwa, gomme leano le ge e le lefe la kalafo le swanetše go latela ditaelo tša setšweletšwa tša tšhomišo le melawana ya tša kalafo ya lefelong leo. Sebopego sa kakaretšo seo se šomišwago dikliniking se lebelega ka tsela ye.
Kgetho ya balwetši le go itokišetša
Netefatša tlhahlobo. Melasma, hyperpigmentation ya ka morago ga go ruruga le di-lentigines tša letšatši di arabela ka go fapana.
Screen bakeng sa contraindications. TXA e ama ditsela tša go kgotlelwa, ka gona histori ya thromboembolism, malwetši a go kgotlelwa, kalafo ya anticoagulant goba boimana e nyaka gore ngaka e hlahlobje pele ga kalafo.
Tšea lefelo leo diswantšho ka fase ga mabone a sa fetogego, gomme o le hwetše dintlha ka MASI goba sekala se se swanago bakeng sa go latela ka nepo.
Hlwekiša letlalo gomme o tlotše sehlare sa go idibatša sa go tlotša ge e ba go nyakega.
Thekniki ya ente
Botebo: go bewa ga ka godimo ga letlalo, mo e ka bago 0.5-1 mm.
Sekgoba le bophagamo: di-aliquot tše nnyane di phatlaletše ka go lekana go putla lebadi. Diprothokhole tše di phatlaladitšwego di šomišitše mo e ka bago 0.05 mL ka ntlha ka dikgao tša 1 cm.
Didirišwa tša go iša: sering ya insulin, sethunya sa meso, goba pene ya microneedling le rolara, go ithekgile ka tlhamo ya setšweletšwa le kgetho ya kliniki.
Session maqhubu a
Dinyakišišo tše di phatlaladitšwego di šomišitše dithulaganyo tša beke le beke (Lee 2006) goba dithulaganyo tša kgwedi le kgwedi (Budamakuntla 2013). Ditharollo tše dintši tša kgwebo tša TXA mesotherapy di kgothaletša seboka se tee dibeke tše dingwe le tše dingwe tše pedi. Thuto gantši e matha dithulaganyo tše 4-8, gomme ya latelwa ke dikalafo tša tlhokomelo ge go nyakega.
Tlhokomelo ya ka morago ga ge
Tšhireletšo ya letšatši ye e tiilego ya sepektheremo se se nabilego letšatši le lengwe le le lengwe. Ka ntle le yona, kaonefatšo le ge e le efe e tla fela.
Phema phišo, di-sauna le di-active tše matla diiri tše 24-48.
Letela bohwibidu bjo bo bonolo, go tšhošwa ka go šupa goba diphuphu tše nnyane tšeo gantši di dulago ka gare ga letšatši goba a mabedi.
Go Kopanya TXA Le Ditiro tše dingwe tša go Khanya
Mokgwa wa TXA wa godimo ga noka o kopana gabotse le metswako yeo e šomago go ya pele go theoga tseleng ya melanin. Ditlhamo tša sebjalebjale gantši di kopanya TXA le:
Glutathione le bithamine C bakeng sa thekgo ya antioxidant le thibelo ya tyrosinase
Esiti ya kojic, arbutin goba esiti ya glycolic go thekga segalo sa go lekana le phetogo ya disele
PDRN (polydeoxyribonucleotide) go thekga go lokišwa ga letlalo le go fola ga lepheko, e lego seo se lego bohlokwa bakeng sa letlalo la melasma leo le nago le kwelobohloko goba leo le senyegilego ka laser
Ya AOMA Tranexamic Acid Skin Whitening Injection ka PDRN e latela mokgwa wo wa go šoma ka bontši. E kopanya PDRN, esiti ya tranexamic, glutathione, esiti ya glycolic, esiti ya kojic le bithamine C ka gare ga divial tša 5 mL bakeng sa tšhomišo ya ka gare ga letlalo. O ka bapetša di-active tše dingwe ka botlalo bja rena letlalo tšoeu ente fapaneng.
Dikakanyokgolo tša Polokego
TXA ya ka gare ga letlalo e na le rekoto ye e kgahlišago ya polokego dithutong tše di phatlaladitšwego, eupša tšhomišo ye e nago le maikarabelo e sa ithekgile ka setšweletšwa le setsebi.
Sterility le taolo ya pyrogen ga di rerišane bakeng sa efe goba efe injectable. Ditšweletšwa tše di sa dirilwego gabotse ke kotsi e kgolo ya kgonthe go feta setswaki se se šomago ka bosona.
Dikarabelo tša selegae tša go swana le erythema, go fiša, go tšhošwa le go ruruga ga nakwana ke ditlamorago tše di begilwego kudu.
Kotsi ya tshepedišo e ahla-ahlwa kudu bakeng sa TXA ya molomo, yeo e fihlelelago tekanyo e phagamego kudu ya madi. Go hlahloba kotsi ya go kgotlelwa e sa le mokgwa o mobotse pele ga go hlabja.
Boemo bja taolo bo fapana go ya ka naga. Mebarakeng e mentši, ditharollo tša mesotherapy tša TXA di rekišwa e le ditšweletšwa tša ditlolo goba tša didirišwa tša kalafo go e na le go rekišwa e le dihlare-tagi. Dikliniki di swanetše go lekola melao ya lefelong leo pele di šomišwa.
Sourcing TXA Mesotherapy Solutions: Lenaneo la go Hlahloba la Baphatlalatši le Ditšweletšwa tša Kliniki
Nyakego ya ditšweletšwa tša TXA e tiile mebarakeng yeo e nago le ditekanyo tše di phagamego tša melasma, go akaretšwa Borwabohlabela bja Asia, Bohlabela bja Magareng, Latin America le dikarolong tša Yuropa. Ge e ba o rera go tsenya ka ntle goba go swaya ka poraebete fomula ya TXA, hlahloba:
Formula transparency: lenaneo le feletseng metsoako le boletsoeng mahloriso, eseng feela 'TXA rarahaneng'.
Maemo a tšweletšo: ISO 13485 le tšweletšo ye e obamelago GMP, ka direkhoto tša sehlopha.
Ditokomane: setifikeiti sa tshekatsheko (COA), dipego tša teko ya go se be le bana le ya endotoxin, le datha ya go tsepama le ya bophelo bja šelefo bakeng sa sehlopha se sengwe le se sengwe.
Dikgetho tša go phuthela: bogolo bja vial, bontši bja lepokisi le go swaya tšeo di fihlelelago dinyakwa tša ngwadišo tša mmaraka wa gago wo o nepišitšwego.
Tlwaetšo: ge e ba motšweletši a ka beakanya motswako wo o šomago, mohlala TXA ka PDRN go bapetšwa le TXA ka glutathione, bakeng sa go bea ga gago maemong.
Na ente ya esiti ya tranexamic e a šoma bakeng sa go šweufatša letlalo?
TXA e hlalošwa gabotse bjalo ka setswaki sa taolo ya mmala go e na le moemedi wa 'go šweufatša'. Dinyakišišo tša kliniki di bontšha gore e ka fokotša go ba thata ga melasma le go ba le segalo sa go tšwa, eupša ga e fetoše mmala wa tlhago wa letlalo la motho.
Ke dithulaganyo tše kae tša mesotherapy ya TXA tšeo di nyakegago bakeng sa melasma?
Bontši bja dithuto di akaretša dithulaganyo tše 4-8 tšeo di arotšwego ka beke e tee go ya go tše nne, go ya ka protocol le setšweletšwa. Kaonafatšo ye e bonagalago dithutong tše di phatlaladitšwego e tšweletše ka dibeke tše di ka bago tše 8-12.
Na kalafo ya mesotherapy ya TXA e kaone go feta esiti ya tranexamic ya molomo?
Di phetha merero e fapanego. TXA ya molomo ke sehlare sa taelo ya ngaka seo se nago le ditlamorago tša tshepedišo gomme se nyaka tlhokomelo ya ngaka. TXA ya ka gare ga letlalo e tliša tekanyo e nyenyane ya lefelong leo ka go lebanya lebadi. Ngaka ya letlalo e ka kopanya bobedi bja tšona bakeng sa maemo ao a lwantšhago.
Na melasma e ka boa ka morago ga kalafo ya TXA?
Ee. Melasma e sa fole gomme e hlohleletšwa ke seetša sa UV, phišo le dihomoune. Tšhireletšo ya letšatši ya letšatši le letšatši le dithulaganyo tša tlhokomelo ya nako le nako di a nyakega go boloka dipoelo.
Na TXA e ka kopanywa le laser goba di- peel?
Ditsebi tše dintši di diriša TXA go bapa le di- peel tše boleta goba di-laser tša matla a tlase. Dikalafo di swanetše go arolwa ka sekgoba sa maleba le go rulaganywa ke setsebi seo se nago le maswanedi go efoga go hlohlona le go boela morago ga mmala.
Ditšhupetšo: Lee JH, Park JG, Lim SH, et al. Localized intradermal microinjection ya tranexamic acid bakeng sa kalafo ya melasma ka Asia bakuli: teko ya pele ya kliniki. Dermatol Surg ya go bua. 2006;32 (5): 626-631. Budamakuntla L, Loganathan E, S u r e sh D. H., et al. Thuto ye e sa rulaganyetšwago, ye e bulegilego, ya go bapetša ya diente tše nnyane tša esiti ya tranexamic le esiti ya tranexamic ka microneedling go balwetši bao ba nago le melasma. J Cutan Aesthet Surg ya go dira dilo. 2013;6 (3): 139-143.
Sehlogo se ke sa tsebišo ya setsebi feela gomme ga se keletšo ya tša kalafo. Dikalafo di swanetše go dirwa ke ditsebi tše di nago le maswanedi go sepelelana le melawana ya lefelong leo.
Dr. Emily Carter (MD, Fellow ya American Academy of Dermatology) ke ngaka ya go bua ya setlolo yeo e netefaditšwego ke boto kua New York City yeo e nago le phihlelo e fetago e 9 ya phihlelo e kgethegilego ya dilo tšeo di tlatšago esiti ya hyaluronic, kalafo ya mabadi a mašobana a mahlo le go dira contouring ya sefahlego yeo e sa hlaselego kudu. O lemogwa kudu ka bokgoni bja gagwe bja dikalafo tše di tšwetšego pele tša go hlabja tšeo di bofefofatšago ka mo go atlegilego mabadi a mašobana a mahlo, di kgothaletšago go fola ga letlalo le go tsošološa boreledi ka go hlabja ga letlalo mo go lebantšwego le go godiša letlalo.
